Acamprosato (Campral®)

• Questo farmaco inibisce l’attività eccessiva dei recettori NMDA che interviene in seguito all’abuso di alcol e durante la disintossicazione, riducendo anche i fenomeni legati all’astinenza che potrebbero causare una ricaduta. Non è un prodotto di sostituzione e, sull’essere umano, non ha alcun potenziale di dipendenza comprovato. Nei test sugli animali, tuttavia, sono stati osservati fenomeni di assuefazione. La sostanza, inoltre, avrebbe effetti neuroprotettivi.

• L’impiego dell’acamprosato (Campral®) ha suscitato inizialmente grandi aspettative.
• Queste speranze si sono realizzate solo in parte. Un’indicazione medica più precisa, forse, può riuscire a migliorare ancora i risultati a livello pratico.
• Soprattutto nel caso di pazienti motivate/i che, dopo la disintossicazione, mirano all’astinenza, il desiderio compulsivo di bere alcol dovrebbe poter essere drasticamente ridotto.
• Nell’ambito di studi controllati, sovente l’astinenza come obiettivo terapeutico non è stata raggiunta. È stato però possibile ridurre l’intensità della dipendenza e aumentare i giorni senz’alcol. Le persone che sono riuscite a raggiungere l’astinenza hanno potuto mantenerla più a lungo. In caso di alcoldipendenza, l’acamprosato ha effetto soprattutto se associato a trattamenti psicoterapeutici o psicosociali.
• Per la maggior parte delle e dei pazienti, la posologia di 3 x 2 compresse rende difficile l’adesione alla terapia. Secondo gli studi, l’acamprosato andrebbe utilizzato soprattutto per aiutare le persone che hanno raggiunto l’astinenza e non, invece, chi continua a bere e pensa di diventare astinente con l’aiuto di un farmaco.
• Poiché l’acamprosato è efficace solo per una persona su 2 - 3, gli esiti della terapia vanno verificati prendendo contatti regolari con la o il paziente.

• diarrea (ca. 10 – 20% dei casi), flatulenze
• cefalea
• prurito, eritema

• gravidanza, allattamento
• insufficienza renale (creatinina sierica > 120 μmol/l)
• iperreattività al principio attivo

• persone con peso corporeo > 60 kg: dose giornaliera 3 x 666 mg (2 cpr. da 333 mg)
• persone con peso corporeo < 60 kg: 2 x 666 mg (2 cpr. da 333 mg)

• La durata del trattamento è limitata a 12 mesi (decisione di Swissmedic). L’assicurazione malattia rimborsa il trattamento solo per un periodo di 12 mesi.

Costi

• I costi giornalieri della terapia sono di 2.95 fr. (3 x 2 cpr.) (dati aggiornati al 03/2023).